皮夹塞口袋超伤骨盆、腰部？ 医示警：压迫2部位当心「坐骨神经痛」
潮健康／编辑部
皮夹塞口袋伤害骨盆、腰部？ 医：压迫2部位恐「坐骨神经痛」
不少男性为求方便，习惯于臀部后方的裤子口袋放置钱包或皮夹。这样为求方便好拿的习惯，事实上竟是种下「坐骨神经痛」的祸因？人一博爱复健科诊所院长李炎谕医师于社群分享，长期把钱包放在后方口袋，容易造成臀肌与梨状肌压迫，确实可能为骨盆与腰部带来负担。
李炎谕医师表示，近日一名男性病患一跛一跛地走进诊间，问诊后发现其经常发生坐骨神经痛，找了好几间诊所做牵引、打针治疗，疾病却未完全治好、症状也反反覆覆。经由医学检测才发现，该患者确实有腰椎滑脱的问题，除了安排复健与指导运动，日常的减重措施也需同步实行。
坐骨神经痛可以如何治疗？ 在家做2动作可显着改善疼痛
李炎谕医师亦向该患者强调，钱包、皮夹习惯放口袋，可能也是坐骨神经痛的致病因子。不少民众深受广告台词影响，以为坐骨神经痛的主要原因与椎间盘相关疾患有关。事实上，长期把钱包放在后方口袋，可能造成「臀肌」与「梨状肌」的压迫，进而导致坐骨神经受到牵扯造成疼痛，甚至坐下时也造成骨盆与腰部的负担。
李炎谕医师表示，如欲避免肌肉与坐骨神经压迫导致「皮夹症候群」，最好的预防方法仍是将皮夹或钱包放置于随身背包里面，让身体呈现正常的坐姿。若不幸为此罹患坐骨神经痛，也应立即求诊复健科医师，治疗方面有按摩球、物理治疗、注射治疗以及震波治疗等可供选择。
另外，民众平时亦可透过以下动作缓解不适：
1. 臀大肌伸展：採取坐姿，大腿弯曲跨到另一腿的外侧。用手压向对测胸口方向，直到出现紧绷感后停住30秒，重複3次。
2. 梨状肌伸展：採取躺姿，双脚弯曲，双手将健侧大腿抱向胸口30秒，感受患侧（横放）臀部有紧绷感，重複3次。
坐骨神经痛有5%因它而起！ 什么是「梨状肌症候群」？
李炎谕医师进一步补充，除了椎间盘疾患、梨状肌与臀肌的压迫之外，坐骨神经痛约有5%肇因于「梨状肌症候群」所引起，其中女性相较男性更常见。病因可能为先天解剖位置、外伤、久坐、梨状肌肥厚（如重训）所导致，症状为臀部疼痛，并伴随放射状电击刺痛感，特别是从椅子、床上起身时容易发作。
李炎谕医师指出，梨状肌症候群可以透过超音波、核磁共振检查（MRI）、神经传导检查、肌电图或导引注射加以诊断，并用口服药物、物理治疗（梨状肌伸展、仪器治疗、徒手治疗、运动治疗）、超音波导引注射等方式加以治疗。建议若出现相关症状，应立即就医釐清，以避免症状恶化。
参考文献：Curr Rheumatol Rev. 2018 Dec; 14(3): 279–283.
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