世界青光眼週!眼科医师呼吁做好6大措施 防视力小偷
世界青光眼学会(World Glaucoma Association)订定每年3月第2週为「世界青光眼週」,今年则订为 3月12日至3月18日。为了响应,台北荣民总医院、台湾头痛学会及爱尔康大药厂日前共同举办「2023世界青光眼週卫教讲座」,为今年的世界青光眼週揭开序幕,呼吁大家关注青光眼的威胁,透过1年至少1次眼科检查,及早发现及早治疗,不让号称视力小偷的青光眼找上门。
青光眼是世界第2大致盲原因,也是不可逆失明的首要致因,根据卫生福利部统计,台湾青光眼患者已超过34万人,平均每天增加50名,成长速度让人心惊,主要伴随着人口老化及近视族群增加,以及3C产品长时间使用,让青光眼患者也不断成长,且年龄层有年轻化的趋势,对国人的视觉健康造成严重影响。台北荣总眼科部主任级医师刘瑞玲表示,「不只台湾,全球罹患青光眼的人数也正在快速地增加中,因此盼望藉由1年1次青光眼週,举办卫教讲座,带给民众最全面的青光眼卫教资讯,以提升大众眼睛保健的意识。」
青光眼是1种眼部视神经病变的疾病,临床上会呈现视神经盘凹陷扩大、视神经退化及视觉功能受损,视神经一旦遭到破坏会造成不可逆的视觉功能丧失。台北荣民总医院眼科部青光眼科主任级医师陈美如分享,在门诊时,有许多病人会问「医生说我有青光眼,可是我没有任何症状啊!」。其实青光眼初期症状并不明显,难以自我觉察,等到察觉异状时,视神经已遭破坏,视力可能丧失多达40%,因此有「视力小偷」之称。
依据此次会前报名进行测验调查显示,认为青光眼只能靠点眼药水做治疗的人不在少数,约10%,台北荣民总医院眼科部青光眼科主治医师张毓帆指出,「点眼药水的确是青光眼最常见的治疗方式,作用机转为减少房水分泌或加速房水排出。」但现今随着医疗技术的进步,当眼压控制不够稳定、或药物副作用难以承受时,可以透过雷射或青光眼手术达成眼压控制;此外,针对隅角闭锁型青光眼,虹彩造口雷射是治疗计画中很重要的一部分,而选择性小樑网雷射塑型术也可以是隅角开放型青光眼的第一线治疗。
▲青光眼初期症状不明显,等到患者察觉异状时,视神经早已遭破坏,故有「视力小偷」之称。(图/台北荣总提供)
青光眼开刀只会更糟吗?听到必须手术时,有许多患者的反应是无法接受或者是害怕惶恐,台北荣民总医院眼科部青光眼科主任柯玉洁医师透露,适时的手术介入是可以达成更低或更平稳的眼压控制,减缓疾病恶化速度,也可以减少长期用药的副作用,甚至改善青光眼患者的生活品质,藉此呼吁不要因为畏惧手术错过黄金治疗期,导致不可逆的视觉功能损伤甚至是失明。
刘瑞玲也提醒患者,面对青光眼最重要的是要找到眼科医师详细检查,在确诊后按时治疗及定期追蹤,最后要保持理性心态面对,与青光眼共存。另外,针对青光眼患者的日常保养建议事项,首先要有规律的生活型态、日常适度地做一些有氧运动、养成优质的睡眠、在饮食上适量补充新鲜且自然色彩鲜豔的蔬果,并以正向理性的心态去面对,定能击败视力小偷-青光眼。
青光眼是不可逆的慢性疾病,也没有特效药可治癒,加上难以事前预防,但可以透过下列6种方式,来降低青光眼所带来的风险或是延缓疾病进程:
定期的眼科检查对于早发现青光眼疾病是至关重要,建议1年1次眼科检查,尤其是高风险患者,例如:青光眼家族史者、高度近视600度以上、高眼压、心血管疾病或血压过低者。
适度的运动,如快走、跑步、骑自行车或跳舞,可以增加视神经血流灌注,并且运动可以缓解沮丧、焦虑,进而改善睡眠。
糖尿病、高血压、低血压患者都是青光眼高风险族群,平日应遵从医师嘱咐,按时服用药物,并且做好血压及控糖的管理。
眼睛受伤不只容易青光眼,也容易造成其他眼睛疾病,例如:白内障、视网膜剥离、黄斑部裂孔等等,因此如从事容易让眼睛受伤的工作或活动,请配戴护目眼镜,以保护好眼睛。
最后,要提醒大家为了我们的下一代,别让孩子从婴幼儿期就接触3C产品,以避免孩子因为高度近视而增加罹患青光眼与视网膜病变之风险。青光眼虽然是一个可能导致失明的疾病,但只要及早发现,以正向的心态面对疾病与治疗,与医师同心协力运用可行的治疗方式,儘可能稳定控制眼压,并不必然会导致失明。定期回诊追蹤检查,掌握疾病的进程以调整治疗策略,是青光眼治疗必经之路,期望青光眼病友能以正向的心态与医师共同努力守护视觉。
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