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处理孩子呕吐物、排泄物要小心！ 「诺罗病毒」恐一人得全家得

近期全台诺罗病毒大爆发，各年龄层皆传出有患者上吐下泻、就医后才告好转的消息。卫生福利部双和医院儿科主治医师郑弘彦医师提醒，诺罗病毒可藉由排泄物、呕吐物、污染的食物或水源接触传染，传染力极强，成人或幼童都有可能被感染，呼吁民众多注意饮食卫生。

日前在诊间就遇到一名9岁女童因一天内呕吐超过10次并伴随腹泻来就医，病人因严重呕吐、吃不好，甚至出现脱水及酮尿症状，所以紧急安排住院治疗，先给予点滴补充水分、电解质及葡萄糖。病人的粪便经过肠道细菌与病毒分子检测（BDMAX™ Enteric Bacterial and ViralPanel）发现是感染诺罗病毒，以支持性治疗并配合药物缓解症状，5天后才康复出院。

原以为只是一般肠胃炎！  女童连续呕吐、腹泻数天才知中标

郑弘彦医师表示，如上述个案状况，经过病史询问发现，可能是全家外出郊游时，以山泉水沖洗水果，食用后不幸感染，原以为只是一般的肠胃炎，但因为女童严重连续呕吐及水样腹泻，加上食慾与活动力下降，家长警觉不对后才送医。

郑弘彦医师强调，孩童身体水分占比约7成，感染急性肠胃炎后更要注意脱水的状况，可观察皮肤弹性是否下降，或出现嘴唇乾裂等状况。而儿童急性肠胃炎首先要补充水分及电解质，并配合清淡饮食，如果仍然腹泻、呕吐及食慾不振，建议应该尽快就医治疗。

诺罗「2特性」与肠病毒不同！  遇8大症状需有所警觉

疾管署日前公布，近期单週腹泻就诊人次达到16.5万人，创下三年来新高纪录，且当中高达九成为感染诺罗病毒导致，自春节假期后至今就未曾趋缓，依趋势观察，评估目前仍再染病高峰，民众得多加注意。

疾管署指出，今年（2023）仅1月8日到1月14期间就有接近14万人因「急性腹泻就诊」，高于2022及2021年同期，也有部份中学传出因群体感染诺罗病毒集体送医。疾管署特别提醒，所何年龄层都可能因食入、手部接触污染物再碰触口鼻或眼睛黏膜、与病人密切接触，甚至吸入呕吐物及排泄物中的飞沫而感染诺罗病毒。

疾管署说明，根据最新资料显示，诺罗病毒感染引起之症状，主要为噁心、呕吐、腹泻及腹绞痛，也可能合併发烧、寒颤、倦怠、头痛及肌肉酸痛。一般而言，年纪较小的幼童呕吐症状较明显，症状通常会持续1至10天，之后会逐渐痊癒。而一般病毒性肠胃炎则容易发烧、腹泻，呕吐者比例较少；且好发于幼儿或儿童，诺罗病毒则是全年龄都有感染可能。

诺罗无疫苗、乾洗手对它没用！  3食物没煮熟千万别吃

最后，郑弘彦医师建议，可从注意手部卫生、戴口罩与勤消毒开始，特别是在饮食方面，在如厕后、进食或準备食物前都应正确洗手。烹製菜餚应注意食品卫生，生熟食应分开处理，并避免食用未充分煮熟的蛋、肉类或贝类等产品，以及饮用未煮沸或消毒之生水。

另外，目前并没有疫苗可以预防诺罗病毒的感染，因此家长照顾婴幼儿时，仍要多注意家中环境厕所卫生，要多洗手，少去公共场所及人潮多的地方，以避免接触传染，若不幸感染，出现强烈腹泻、呕吐，甚至是抽搐症状时，请尽速送医勿延迟。

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