肾病用药较为複杂,稍一不慎终身遗憾! 奇美医院药师加入肾脏照护团队,指导用药永保安康!
案例一:『75岁A先生,长期于诊所治疗慢性病,因肾功能变差而转介奇美医疗财团法人奇美医院肾脏科进一步医治,肾脏照护团队的药师于执行卫教时发现,诊所医师开给他服用的降血糖药(Metformin)在肾丝球过滤率(eGFR)小于30 ml/min/1.73m2时应避免使用,但A先生目前的肾丝球过滤率仅7.7 ml/min/1.73m2,当下实在不适合,药师基于病人安全立即致电该诊所医师,讨论后更改处方,让病人避免掉可能发生乳酸中毒的风险。』案例二:『40岁B小姐,为慢性肾脏病第四期病人,长期有偏头痛的问题,时常会自行服用止痛药EVE,经药师提醒EVE的成分为Ibuprofen,属于非类固醇抗发炎止痛药(NSAID),不当使用会对肾脏造成损害,建议就医治疗偏头痛的问题,不应再自行购买消炎止痛药。』奇美医疗财团法人奇美医院药剂部药师王政凯提醒:肾功能不良的病人除了消炎止痛药,下列常见药物在亦须小心使用:氨基糖苷类抗生素(Aminoglycosides)、口服降血糖药、显影剂、含有马兜铃酸或重金属的中草药偏方等。对于夸大不实或来路不明的药物要谨记五「不」原则:1.不听别人推荐的药。2.不信有神奇疗效的药。3.不买地摊、夜市、游览车上卖的药。4.不吃别人送的药。5.不要推荐药给别人。为能延缓肾功能恶化的速度,应遵照医师处方按时服药,调整好饮食及生活习惯,,不擅自停药或增减剂量,有任何药物相关问题,谘询您的医师或药师,才能永保安康。
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