中央流行疫情指挥中心宣布，自今日 3 月 20 日于个调整「严重特殊传染性肺炎」疾病通报定义，轻症确诊者不用通报隔离，仅「併发症中重症才须通报」，包含劳工、学生请假，防疫保险请领、公费药物申请都有新规定上路。

3 月 20 日新制上路，确诊者不会再通报跟隔离，也不会收到隔离通知简讯，可採取「0 + n自主健康管理」，民众若经快筛确诊，建议至快筛检测为阴性，或距离发病採检达 10 天，才能外出。

但「COVID-19 重症高风险因子」民众于快筛阳性后，请儘速就医，以利医师及早诊治并开立口服抗病毒药物。《Heho健康》蒐集了常见的八大问题，进行解答。

Q1：轻症确诊后防疫险可以理赔吗？

A：不行，但请依各家产险规定进行确诊。中华民国产业保险商业同业公会防疫险理赔小组指出，因应指挥中心发布轻症不通报，对外说明，严重特殊传染性肺炎病例定义将于 3 月 20 日调整。

其中临床条件中载明「发烧 38 度或有呼吸道症状后 14 日内，出现肺炎需气治疗或其他併发症，因而住院(含急诊待床)或死亡者。」且须上述 2 条件，才为确定病例。

由于新定义未包括轻症，是以新冠轻症已非「严重特殊传染性肺炎」的确定病例，而不属法定传染病範畴，因此自112年3月20日起，

Q2：确诊者可以领公费清冠一号吗？

A：可以，但只有高风险或住院患者等符合请领标準才能申请。中央疫情指挥中心指挥官王必胜表示，高风险患者或非高风险患者因确诊就医住院者，经医师研判符合公费资格，仍持续提供抗病毒药物和清冠一号。

Q3：一般人确诊后可以视讯看诊吗？

A：不行。指挥中心自3月20日起，不只取消确诊者自主疫调回报机制，也取消居家照护远距谘询服务、停止更新数位新冠病毒健康证明系统(DVC)及健康存摺中确诊及检验资料，仅偏远山区与离岛地区和住宿型机构住民仍可继续使用。

Q4：师生确诊后可以不到校吗？

A：可以。考量学校多为近距离且群聚型活动，教育部建议 COVID-19 筛检阳性之轻症或无症状学生及教职员工，0 日及次日起 5 日以内在家进行自主健康管理，不要到校上课上班，快筛阴性可提早解除自主健康管理。

教职员工持快筛阳性证明，如无法居家办公或线上教学，可请病假，0日及次日起5日以内之病假不列入学年度病假日数计算及成绩考核，教师所遗留课务由学校协助排代并支付钟点费。

Q5：孩子轻症确诊，家长可以请防疫照顾假吗？

Ａ：可以。在假别规定方面，只要学生持快筛阳性证明就能请病假，0日及次日起5日以内之病假不列入出缺席纪录，家长在学生前述天数之病假期间，可请防疫照顾假，但家长所属的公司可以有准假、不给薪，但不能视为非全勤扣薪。

Q6：劳工确诊后可请病假吗？坚持上班可以吗？

Ａ：皆可以。

劳动部指出，劳工如身体不适无法出勤，可持「快筛阳性证明的照片」，向雇主请未住院普通伤病假，病假日数1年内未超过30日者，雇主应发给半薪。另外，快筛阳性的劳工请病假者，自筛检阳性日及次日起5日内不得扣发全勤奬金。

另外，若劳工希望照常出勤，雇主应尊重劳工意愿，双方也可协议改採居家上班或远距上班。雇主不可以要求劳工不要出勤及必须快筛阴性才能返回工作场所工作，如果片面要求劳工不要出勤，因属雇主受领劳务迟延，仍应照给工资。

Q7：轻症免通报，如果身体不舒服怎么办？

指挥中心也归类出就医流程，可检视自身症状判断严重与否，决定要在家休息或送医院。

罗一钧说明，成人包括喘或呼吸困难、持续胸痛或胸闷、意识不清、皮肤 / 嘴唇或指甲床发青、无法进食 / 喝水或服药、过去 24 小时无尿或尿量显着减少、收缩压 100 次 / 分钟，若无以上情形可在家休养即可；若有则「尽速就医」。

若属于重症风险群，包括 65 岁以上长者、孕／产妇（产后六週内）或具慢性病史（气喘、癌症、糖尿病、慢性肾病、心血管疾病、慢性肺炎、结核病、慢性肝病、失能、精神疾病、失智症、吸菸、BMI≧30 等）、影响免疫功能疾病者，也应儘速就医，并请医师评估开立公费口服抗病毒药物。

儿童方面则因担忧发展成脑炎，因此父母也应注意是否出现警示症状，包括发烧超过 48 小时或高烧超过 39 度合併发冷 / 冒冷汗、退烧后持续或活动力不佳、退烧后持续呼吸急促 / 喘 / 胸闷胸痛、持续性呕吐 / 头痛或腹痛、超过 12 小时未进食或解尿，也应尽速就医。

另外更严重症状像抽蓄、肌跃型抽蓄、步态不稳、意识不佳或持续昏睡、呼吸困难或有胸凹现象、唇色发白或发紫、血氧饱和度低于 94%、肢体冰冷核病皮肤斑驳、冒冷汗、体温大于 41 度等情形，请别犹豫，立刻将孩子送医。

Q8：若确诊照常外出，会被罚吗？

不会。由于轻症即无症状者「 0+n 自主健康管理」属于指引建议性质，由民众自主进行，无相关罚则。

文／谢承恩　图／巫俊郡

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