长者最怕骨刺、骨鬆和关节炎 医:从日常预防保养做起
财团法人绿杏文化事业基金会、台北医学大学校友会教育基金会、以及中华民国防高血压协会共同于6月初举办健康公益讲座,邀请到卫生福利部双和医院研发副院长陈志华医师以「乐龄族骨头关节健康保养」为题进行演讲,让年长者对保养骨骼的健康知识有更深入的了解。
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陈志华医师指出,人的骨骼与关节决定了人体的活动能力,但因为过度使用、受伤、姿势不良、经常搬运重物或是体重过重等因素,容易使骨骼异常生长而生成突出的骨刺,特别是40岁以上的民众常见骨刺问题,除了民众一般所认知的脊椎骨刺,包含手指关节、脚的小拇指或大拇指边缘有骨骼异常突出,都有可能是骨刺。
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若要预防骨刺发生,应避免长时间重複性地使用关节,定期休息、适度运动、保持健康的体重,避免体重过重对关节产生额外的压力,必要时使用支撑性工具,如鞋垫、护具等,可减少关节的压力,藉此减少骨刺的发生;倘若出现骨刺,常见疼痛不适感、肿胀或活动範围受限等,依据诊断结果可使用非类固醇消炎药物、止痛药或其他抗发炎药物来缓解疼痛,也可以透过物理治疗帮助减轻疼痛,改善关节功能,严重者则可能需要透过手术切除骨刺,以修复受损的关节组织。
此外,人体在25至30岁期间会达到骨质密度的高峰,接着便开始往下降,研究显示,台湾50岁以上女性有1/3的人患有骨质疏鬆症,男性亦高达25%左右的罹患率,令人担忧的是,骨质疏鬆症会增加骨折的风险,即便只是轻微跌倒,也可能造成严重骨折与併发症,民众须提早筛检骨质密度,并做好预防措施,才能降低骨鬆风险。
想要了解自己是否罹患骨质疏鬆症,就必须先了解骨密度是衡量骨骼健康的重要指标,正常的骨密度T值应大于-1,骨质疏鬆前期T值介于-1到-2.5之间。骨质疏鬆症患者的T值通常小于-2.5,陈志华医师提醒,罹患骨质疏鬆症会使骨骼变得稀疏、脆弱,容易因为受到外力冲击而发生骨折的情况,髋部骨折的死亡率甚至高达15到20%。
陈志华医师补充说明,为了预防骨质疏鬆症的发生,建议以保「密」防「跌」作为準则,50岁以上成人应确保每日摄取钙质1200mg、维生素D800到1000IU,维持标準体重、规律运动、预防跌倒,有助于增加骨质密度,并且应避免饮酒过量或抽菸。
另外,年长者常因关节内的软骨过度磨损而罹患退化性关节炎,活动时感到疼痛、关节僵硬或肿胀,且随天气变化而感到不适等症状,陈志华医师提到,补充葡萄糖胺、软骨素及胶原蛋白,能够为关节软骨补充营养,降低骨关节炎恶化、促进关节软骨生成并减缓不适;严重者也可透过玻尿酸关节内注射剂,润滑关节、保护软骨,具舒缓疼痛的作用,其他如PRP注射、自体脂肪干细胞移植、自体软骨细胞移植等都是治疗退化性关节炎的方法,最后才会考虑採用人工膝关节置换术。
最后,陈志华医师提醒,骨头与关节的保健对于人体来说至关重要,应避免受伤或跌倒、不过度使用、随着年纪调整运动项目,一旦受到伤害时务必休息,透过超音波、CT电脑断层扫描或核磁共振进行伤害诊断,找出病因再对症治疗,确保年老不会受到关节疼痛所苦。
下一场健康讲座活动时间预订于112年8月12日(六)举行,如欲取得最新活动消息的民众,请上网搜寻「北医校友会教育基金会」或「中华民国防高血压协会」,或拨打专线:(02)2391-5568洽询。
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